Tratamiento Oral para Personas Incapacitadas

Un curso en línea presentado por el Departamento de Odontologia Pediátrica en el Instituto de Odontologia, Universidad de Florida

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Introducción

Las cifras son dramaticas: Cincuenta y dos millones de norteamericanos padecen de algun tipo de condicion fisica como Paralisis Cerebral, Retraso mental, depresion, Traumatismos de la columna Vertebral, problemas visuales, artritis , distrofia muscular entre otros. Veiniticinco millones de norteamericanos padecen una Discapacidad Severa.

Históricamente, muchos de estos “pacientes especiales” han recibido tratamiento en hospitales, enfermerías, casas para convalecientes e instituciones operadas por el estado. Debido al considerable aumento en el número de individuos que viven ahora con necesidades especiales, y al deseo de la sociedad por eliminar las barreras fisicas y psicologicas, y para estimular el acceso a los servicios de salud , la tendecia actual es a lograr que consigan ser atendidos por los profesionales que hagan parte de las instituciones de salud de la misma comunidad.

Quienes hemos tenido una practica privada hemos tratado a pacientes ancianos, Pacientes con discapacidades, pacientes con problemas cardiovasculares o pacientes bajo terapia contra el cancer. De la misma manera en que los tratamientos van mejorando su salud ,transformando muchas de sus condiciones agudas y fatales en condiciones cronicas y manejables, su numero continuara en aumento al igual que su demanda por los servicios ofrecidos por practicantes privados. Por esta razon los odontologos y otros profesionales del cuidado oral tienen la creciente responsabilidad de identificar a los pacientes con compromisos sistemicos o discapacidades que puedan afectar o verse afectadas por el tratamiento dental. Asi pues, cada vez mas estos pacientes necesitaran de comodidades y de tratamientos dentales acordes con sus condiciones fisicas.

Estos cambios requieren que los profesionales de la salud oral lleguen a ser competentes, capaces de proveer cuidado oral a los pacientes con discapacidades.

Este curso es un intento de dar una introducción sobre el proveer tratamiento dental a personas con discapacidad.

Metas educacionales

Proveer tratamiento oral a personas discapacitadas requiere de un mayor nivel de conocimientos,atencion, y logistica por parte del odontologo y del personal auxiliar tales como : interconsultas con otros profesionales de la salud, comunicación efectiva con pacientes con discapacidad auditiva, transferencia del paciente de su silla de ruedas al sillon dental, manejo del comportamiento, obtención del consentimiento informado, adecuado manejo de la via aerea y modificaciones a los procedimientos clinicos de rutina.

El principal objetivo de este curso es el de ofrecer a los profesionales de la salud oral los conocimientos que permitan la comprensión de los temas relacionados con el tratamiento oral de las personas con discapacidad. Específicamente, intentamos:

  • Describir el cambio demográfico y estado social de las personas discapacitadas.
  • Identificar las barreras de acceso al cuidado dental que experimenta ese segmento de la población.
  • Discutir consideraciones de la higiene oral asociadas con condiciones de mayor incapacidad-
  • Presentar información clinica de una manera práctica que permita apoyar a los odontologos generales en la tarea de proveer cuidado dental de una forma segura a aquellos individuos que padecen alguna discapacidad.

No es la intencion de este curso sugerir que el Odontologo general esta obligado a suministrar tratamiento a pacientes “muy resistentes” a la terapia dental y/o con multiples o muy graves discapacidades asociadas. Estos pacientes recibiran el tratamiento apropiado en otro sitios y por profesionales entrenados especialmente para esta labor. Sin embargo, el odontologo general debe contar con la suficiente preparación que le permita remitir correctamente a estos pacientes.