Prevención
La prevención de enfermedades orales es algo muy importante para los pacientes con discapacidades físicas y mentales. Los programas preventivos deben desarrollarse de manera temprana y continuar en el largo plazo.
Los procedimientos de Higiene oral deben de incorporarse idealmente a la rehabilitación diaria, a la educación y a losprograms de terapia ocupacional. Se debe comprometer a los pacientes en su higiene oral tanto como sea posible.
Se incluyen las siguientes recomendaciones:
- Cepillar los dientes después de cada comida y antes de dormir.
- Se pueden realizar modificaciones en los cepillos dentales para facilitar a las personas con discapacidades físicas el que puedan cepillarse por si mismas.
- Cepillos automáticos, ayudan al desempeño
- del paciente.
- Uso pasta dental o gel con fluoruro
- Uso de hilo dental diario pueden ser difícil para individuos y puede ser que otra persona tenga que ayudar
- Uso de solución para indicar placa bacteriana puede promover cambios en el los pacientes para que sigan con higiene oral
- Sellantes,pueden ser útiles en adultos cuando su higiene oral no es la ideal.
- Enjuague de chlorhexidine puede ayudar con el manejo de gingivitis y enfermedad periodontal. El paciente debe enjuagar con y expectorar este producto; pacientes que pueden tragar el enjuague pueden usar este producto en un sepillo de diente o algodón.
- Fluoruro tópico es indicado cuando la incidencia de caries es alta o el paciente experiencia xerostomia. Gel, enjuagues y aplicación profesional durante profilaxis se pueden usar.
- Xerostomia es un problema que se encuentra muy común en personas incapacitadas; saliva artificial, dulces sin azúcar o chicle sin azúcar pueden ayudar mantener la cavidad oral húmeda y disminuye el riesgo de enfermedad oral
- Conserjería dietética puede ser considerada para prevención al largo plazo de enfermedad dental.
- El seguimiento dental debe planearse de acuerdo a las necesidades y la capacidad del paciente. Puede ser que personas con enfermedad dental severa tengan que recibir tratamiento cada dos o tres meses, o mas a menudo si es necesario.
Educación del paciente y del personal a cargo de su cuidado
El primer paso para obtener la participación del paciente con su higiene oral es involucrándolo y promoviendo su participación en su propia educación. Esto es algo que aumenta la independencia del paciente.
La educación de los familiares y del personal a cargo del cuidado del paciente es muy importante para asegurar la supervisión regular y apropiada de su higiene oral diaria. El personal de cuidado deben de practicarle la rutina de higiene oral solo si el paciente no lo puede realizar por si mismo.
El personal de cuidado debe de ser entrenado en lo referente a la manera de ubicar adecuadamente a la persona discapacitada para facilitarle la rutina de higiene oral, se debe tener en cuenta el suministro y uso de almohadas, cojines, sillas u otros mecanismos para tal fin. El apoyo por parte de otras personas podría llegar a ser útil también.
Servicios educativos intra-murales son necesarios para los proveedores de servicios de salud en las instituciones y las residencias para discapacitados o pacientes mentales.
Estos programas de entrenamiento pueden ser ofrecidos dos veces al año y pueden ser re-esforzados con visitas periódicas.
