Lesiones Traumáticas

Lesiones Traumáticas del Cerebro

Las lesiones del cerebro pueden ser la resultante de un trauma a consecuencia de un accidente automovilístico o debido a secuelas de una cirugía cerebral.

Las manifestaciones clínicas de un trauma cerebral pueden ser varias:

  • Alteración en estatus mental
  • Alteraciones en el estado mental
  • Problemas de comunicación
  • Desordenes emocionales y psiquiátricos
  • Parálisis y parestesia
  • Parálisis o parestesia

Estos pacientes pueden estar recibiendo un extenso régimen de medicamentos como anticoagulantes, medicamentos psicotrópicos, y antihipertensivos.

Lesiones de la Medula Espinal

El nivel donde se haya afectado la medula espinal determina la extensión del daño sensorial y motor.

Las personas que hayan visto afectada su medula espinal en una ubicación muy cefalica o superior pueden presentar:

  • Problemas respiratorios
  • Reducción del efecto emético y de la tos
  • Dificultad para contener los fluidos orales

Individuos que presentan una lesión medular superior y que se encuentren bajo tratamiento dental podrían requerir:

  • Áreas de tratamiento especializadas (hospital)
  • Mas personal
  • Atenta y rápida evacuación de los fluidos orales
  • Monitoreo de la presión
  • Otros monitoreos

Los pacientes con daño medular inferior no requieren de algún tipo especial de preparación para adelantar procedimientos dentales, solo se debe facilitar su acceso a las ares de tratamiento.

Por lo general los pacientes con lesión medular experimentan perdida del control de sus esfínteres, por tal razón se sugiere que se verifique el que hayan hecho sus necesidades fisiológicas antes de la cita.

Cuando se hace necesario transferir al paciente hacia la silla odontológica, se hace necesario utilizar técnicas apropiadas para transferirlo desde su propia silla, evitando así lesiones en el personal auxiliar y en el paciente mismo. Un terapista físico es la persona indicada para entrenar al personal auxiliar en dichas técnicas. Es importante tener en cuenta que estos pacientes pueden desarrollar isquemia en las áreas de presión causándoles ulceras de decúbito, por esta razón se hace vital que el personal auxiliar no permita que el paciente permanezca mucho tiempo en una misma posición.

Los pacientes con lesión medular pueden estar tomando medicamentos como cumadina, aspirina, persantina para prevenir la trombosis, por esta razón esta indicado el interconsultar con el medico del paciente antes de iniciar el tratamiento dental.

Pruebas de sangre indicadas incluyen;

  • Recuento de plaquetas
  • Tiempo de pro trombina
  • Tiempo parcial de tromboplastina
  • Tiempo de coagulación

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